脳外傷による高次脳機能障害とは

｢脳外傷による高次脳機能障害｣とは、事故により脳外傷が発生した被害者について、その回復過程において生じる認知障害や人格変性等の症状が、外傷の治療後も残存し、就労や生活が制限され、時には社会復帰が困難となる障害を総称するものです。

特徴

2.社会生活適応能力の低下

上記１の症状が発症した場合、社会生活への適応能力が様々に低下することが問題です。社会生活適応能力の低下は就労や就学などの社会参加への制約をもたらすとともに、人間関係や生活管理などの日常生活活動にも制限をもたらします。

ご家族の方へ。本人が気づかない場合もあります。

事故後、こんな症状はありませんか？

• 同じ事を何度も聞いたり、繰り返し話したりすることがある。
• 些細なことで怒ったり、泣いたり、感情の起伏が激しくなったと感じることがある
• 会話の中で、言葉に詰まってしまう時がある
• 味覚や嗅覚が変わったと感じる
• 食事の際に、咳き込んだり、喉につまるような仕草が見られるようになった
• 注意が散漫になる、集中力に欠けることで、ちょっとしたミスが増えていると感じる
• 物事のこだわりが強くなり、同じことを繰り返し続けてしまうことがある

該当する項目が多い場合や、1つでも該当する場合でも高次脳機能障害の症状である疑いがあります。気になったら専門機関の受診をおすすめします。

高次脳機能障害認定のポイント

1.相当程度の意識障害の存在

脳外傷による高次脳機能障害は、意識消失を伴うような頭部外傷後に起こりやすいことが大きな特徴です。
脳外傷直後の意識障害がおよそ6時間以上継続するケースでは、永続的な高次脳機能障害が残ることが多いとされています。

自賠責等級

自賠責保険では、脳外傷による高次脳機能障害であると認定されれば、その症状に応じ、自動車損害賠償保障法（自賠法）施行令別表第一（1級1号、2級1号）および別表第二（3級3号、5級2号、7級4号、9級10号）に定める後遺障害等級のいずれかに該当するものとして扱われます。

後遺障害等級が何等級に認定されるかにより、賠償額に大きな違いが出てきます。

例えば、後遺症逸失利益を算定する場合に用いる労働能力喪失率について申し上げますと、1級、2級、3級では100％、5級では79％、7級では56％、9級では35％となっています。5級、7級、9級の認定基準は特に曖昧ですが、5級と認定されるか、9級と認定されるかによって、逸失利益に関してのみでも2倍以上の差が生じますので、何等級と認定されるかは重要です。

最後に

交通事故事案において、自賠責の後遺障害認定においてどのような等級認定を受けるかが賠償額に大きく影響していきます。そして、後遺障害認定は書面で審理される為、適正な後遺障害が認定される為には、書面による十分な準備が必要となります。

上記報告書では、｢脳外傷による高次脳機能障害を評価するうえでは、診療医作成の経過診断書および後遺障害診断書の記載内容が極めて重要である。特に、初診時の被害者の状態（意識障害の有無・程度・持続期間等）、各種検査結果、被害者の現在の症状などについて、診療医から提供される医療情報が不可欠である。｣と指摘されています。
脳外傷による高次脳機能障害が疑われる場合の損害賠償実務においては、高次脳機能障害についての知識を十分に有する医療機関により適切妥当な継続的な診断が書面化されることが極めて重要です。加えて、被害者の方の精神症状等を詳細に主張・立証していくことが、正当な補償の実現の為には不可欠となります。

鴻和法律事務所では、高次脳機能障害に関して、医師等の協力を得ながら、そのような主張・立証を適切に行い、正当な補償を実現する為のできる限りのサポートをさせて頂くことが可能です。
高次脳機能障害が疑われる場合には、お気軽に鴻和法律事務所にご相談下さい。